教师代表

学生代表                （班级总人数*10%）

班级总人数

本学年度申请学生人数

班级民主评审会议时间

会议地点

班级民主会议评审结果

本学年度，本班共有 名学生提交贫困生认定申请，经班级评议小组全体成员民主评议，拟评定 张三 *  等 名学生为家庭经济困难学生。

年    月    日

班级民主评议意见

本班级20**—20**学年度拟评定家庭经济困难学生，在班级公示2个工作日，无异议，同意上报本班本学年度困难学生拟认定结果。

组长（手签）：

年    月    日

公示情况（班级群截图等）